Overdreven svetting (hyperhidrose): årsaker og når du bør kontakte lege

Kort svar

Hyperhidrose betyr at man svetter mer enn det som er nødvendig for normal temperaturregulering. Hos noen er dette en langvarig tilstand uten annen sykdom, mens svetting hos andre kan være et symptom på en medisinsk tilstand eller bivirkning av legemidler.

Det viktigste er derfor først å avklare mønster, varighet og om det finnes en mulig underliggende årsak.

Hva er overdreven svetting?

Svetting er en normal funksjon som regulerer kroppstemperaturen. Ved hyperhidrose er svetteproduksjonen større enn situasjonen tilsier og kan påvirke klær, arbeid, håndtrykk, fysisk aktivitet og sosialt liv.

Vanlige områder er:

• armhuler
• håndflater
• fotsåler
• ansikt og hodebunn

Noen svetter hovedsakelig i ett eller noen få områder, mens andre opplever mer generalisert svetting.

Primær og sekundær hyperhidrose

Primær hyperhidrose starter ofte tidligere i livet og rammer gjerne bestemte områder på begge sider av kroppen. Det kan finnes en familiær tendens.

Sekundær svetting skyldes en annen faktor, for eksempel sykdom eller legemiddelbruk. Da kan mønsteret være annerledes, og behandlingen bør rette seg mot årsaken dersom den kan identifiseres.

Når bør du kontakte lege?

En medisinsk vurdering er særlig relevant dersom:

• svettingen er ny eller har endret karakter
• du svetter mye om natten
• svetten er generalisert over store deler av kroppen
• du har andre symptomer som vekttap, hjertebank, feber eller sykdomsfølelse
• plagene påvirker daglige aktiviteter eller livskvalitet
• egenbehandling ikke hjelper
• du bruker legemidler som kan være en medvirkende faktor

NHS anbefaler også å oppsøke lege når overdreven svetting har vart over tid og påvirker hverdagen.

Hva kan du prøve selv?

Ved lokal svetting kan sterkere antiperspirant være et første tiltak. Løse klær, materialer som håndterer fukt godt og praktiske tiltak for føtter eller armhuler kan redusere de daglige plagene.

Alkohol, sterk mat, varme og stress kan forverre svetting hos enkelte, men det er ikke nødvendig å unngå alt dersom du ikke ser en tydelig sammenheng.

Hvordan utreder legen svetting?

Legen vil typisk spørre om:

• når plagene startet
• hvor på kroppen du svetter
• om du svetter om natten
• familiehistorie
• andre symptomer
• sykdommer og legemidler

Ved mistanke om en underliggende årsak kan videre undersøkelse eller blodprøver være aktuelt.

Hvilke behandlingsprinsipper finnes?

Behandling avhenger av område, alvorlighetsgrad og årsak. Alternativer kan blant annet omfatte:

• sterkere antiperspiranter
• iontoforese for enkelte områder
• reseptbelagte lokale eller systemiske behandlinger hos utvalgte pasienter
• andre medisinske prosedyrer vurdert av lege eller spesialist

Ingen metode passer alle, og mulige bivirkninger må veies mot hvor mye plagene påvirker hverdagen.

Hvorfor bør årsaken avklares først?

Dersom svettingen skyldes et annet helseproblem, er det viktigere å behandle eller utrede dette enn å bare redusere selve svetten. Nyoppstått nattesvette hos en person som aldri tidligere har hatt hyperhidrose er for eksempel en annen problemstilling enn mangeårig symmetrisk svette fra håndflater siden tenårene.

Kilde og videre lesning

NHS har en pasientoversikt om overdreven svetting og hyperhidrose med råd om egenbehandling, når lege bør kontaktes og generelle behandlingsmuligheter.